sitemap | zoek
english | français | español
deutsch | русский
 

home > seksuele informatie > problemen bij het vrijen > ziekte & seks (diabetes mellitus)

Ziekte & seks

Het plezier in seks kan behoorlijk bedorven worden door het gebruik van medicijnen, na een operatie, als gevolg van chronische ziekte, door depressie, kortom door ziekte. Artsen vergeten vaak over ziekte en seks te praten met hun patiŽnten. Regelmatig komen er dan ook vragen bij ons binnen over dit onderwerp. De bestaande informatie over de relatie tussen ziekte en seks is beperkt en niet altijd even toegankelijk. In ’Ziekte en seks’ beschrijf ik per ziektebeeld wat de invloed van ziekte is op het seksueel functioneren. Ook zal ik aangeven wat er mogelijk is om de nadelige invloed van ziekte op het seksleven zoveel mogelijk te beperken.

Willem van Veen

Suikerziekte (Diabetes mellitus)

Suikerziekte (diabetes mellitus) is een stofwisselingsziekte waarbij het glucosegehalte in het bloed te hoog wordt doordat er te weinig insuline beschikbaar is voor de opslag van glucose in de lever- en spiercellen. Men maakt onderscheid tussen diabetes type1 (het lichaam maakt geen insuline meer aan) en diabetes type 2 (de productie van insuline neemt niet alleen af maar het lichaam wordt ook resistent tegen insuline).
Diabetes type1 ontstaat op jonge leeftijd en kan dus tijdens de jeugd al voor problemen zorgen bij het aangaan van seksuele relaties. Deze (zieke) kinderen kunnen bijvoorbeeld te beschermd opgevoed worden waardoor ze minder kans krijgen om te experimenteren met leeftijdsgenootjes. Een zo normaal mogelijke opvoeding waarbinnen het kind genoeg ruimte krijgt om zich te ontwikkelen is gewenst.
Jongeren zijn zeer gevoelig voor de normen van hun leeftijdsgenoten en zijn dan ook bang om door deze als anders te worden bestempeld en afgewezen te worden. Deze angst kan leiden tot sociale isolatie, depressieve gevoelens, een lage zelfwaardering en een lage lichaamswaardering. Dit laatste kan versterkt worden door de aanwezigheid van spuitplekken op het lichaam of van een insulinepomp. Zin weg. Ondersteuning en educatie van jongeren met diabetes is noodzakelijk om deze negatieve gevolgen van de ziekte te minimaliseren.

Diabetes en beschadiging van zenuwen
Omdat suikerziekte op den duur leidt tot beschadiging van de zenuwbanen, ontstaan de meeste seksuele problemen pas in de volwassenheid.
Mannelijke diabetici rapporteren regelmatig problemen met het krijgen of vasthouden van de erectie. Een erectie ontstaat door het doorbloeden van de zwellichamen waaruit de penis is opgebouwd. Bij diabetici werken de zenuwen die deze doorbloeding regelen minder goed. Dankzij erectiepillen zoals Viagra en Cialis is dit probleem nu te verhelpen. Het toedienen van bloedvatverwijdende injecties is een alternatief voor de erectiepil.
Sommige mannen hebben moeite met het krijgen van een orgasme. Stimulatie van de penis en omliggende gebieden met een vibrator kan ervoor zorgen dat deze mannen toch een orgasme krijgen.

Diabetes en retrograde ejaculatie
Een ander verschijnsel is de zogenaamde ‘retrograde’ ejaculatie. Door beschadiging van zenuwbanen sluit de kringspier tussen prostaat en blaas niet meer goed af. Bij het klaarkomen komt het sperma niet uit de penis naar buiten, maar loopt terug in de blaas. Op zich is dit geen probleem, het sperma komt later bij het urineren naar buiten. Indien bij deze mannen een kinderwens aanwezig is kunnen ze met een extreem volle blaas een zaadlozing forceren. Een volle blaas kan eventueel geforceerd worden met het antidepressivum imipramine, dat als bijwerking heeft dat het de urine vasthoudt). Chirurgische correctie van de kringspier behoort eveneens tot de mogelijkheden.

Diabetes en minder zin in seks
Vrouwen met diabetes rapporteren in vrij hoge mate een verminderde zin in seks, problemen met de lubricatie (het vochtig worden van de vagina voor en tijdens het vrijen) en verminderde doorbloeding van de vaginawanden en schaamlippen. Waarschijnlijk speelt ook hierbij beschadiging van zenuwcellen een rol. Bij een verminderde lubricatie kan men bij het vrijen gebruik maken van een glijmiddel of speeksel. En ook voor vrouwen geldt dat een vibrator de intensiteit van de stimulatie kan doen toenemen waardoor meer opwinding wordt ervaren en mogelijk hiermee ook een betere doorbloeding en lubricatie optreedt.
Vermoed wordt dat bij vrouwen de klachten vaak samenhangen met depressieve gevoelens als gevolg van diabetes. Therapie is dan vaak gericht op de behandeling van de depressie en niet op de seksuele problematiek. De vrouw kan echter zelf aangeven dat zij behandeld wenst te worden voor de seksuele disfunctie(s). Soms leidt een gesprek met een seksuoloog die voorlichting geeft en irreŽle verwachtingen corrigeert, al tot een bevredigend resultaat.

Zie voor meer info:
www.diabetesvereniging.nl

home | seksuele informatie | seks & samenleving | opinie | direct hulp | de nieuwe sekstant | over de nvsh | zoek

sitemap | contact | steun de nvsh | adverteren | vacatures